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全球热头条丨臀位孕妇突发胎盘早剥，多学科医护协作护母子平安

来源:荆楚网发表时间:2023-06-20 12:38:31

【资料图】

荆楚网（湖北日报网）讯（记者黄涛通讯员胡梦万凌翔）6月19日上午，臀位孕妇突发胎盘早剥，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）光谷院区产科等多学科协作，开通就诊、手术绿色通道“生死时速”抢救，终于母子平安。

27岁的李女士（化名），最近一次产检显示孩子是臀围，李女士心里一直隐隐担心分娩的时候会有危险。今早六点，李女士突然持续下腹隐痛，并未“见红”，持续了2小时左右，而且频率越来越高，以为是要分娩了，一家人驾车前往湖北省中医院光谷院区。因为大雨天气，平时驾车五十分钟的路程走了一个半小时。9点15分到达医院，接诊的曹玮主任医师得知李女士情况，立刻开通就诊、手术绿色通道，以最快的速度完善B超、胎心等相关检查，通知病房接收患者，联系手术室做好剖宫产的准备。

李女士到达病房后，9点50分，羊水破了，羊水中混杂了大量血液，腹痛加重。“很可能是胎盘早剥，快，送手术室抢救！”护士长立刻将孕妇送至手术室，湖北省中医院妇产科学科主任周忠明教授、邓阿黎教授、曹玮教授等人与麻醉科、手术室、输血科、儿科等科室通力合作，2分钟内将胎儿取出。胎儿取出时Apgar新生儿评分仅有3分（满分10分），重度窒息。产妇的子宫因胎盘早剥出血约2000ML，已经出现了多块紫蓝色瘀斑，子宫收缩乏力。经过抢救，母子俩转危为安，产妇子宫也恢复了正常状态。

“臀位是最常见的一种异常胎位，大多数臀位胎儿可以顺利生产，但也可能发生严重的并发症。”产科曹玮主任介绍，胎盘早剥属于产科严重并发症，是指在妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，多见于妊娠期高血压、外伤撞击、宫腔压力骤减、高龄多产、有胎盘早剥史等这些情况。它病情较隐匿，易与别的妊娠期疾病混淆，是产科最凶险的并发症之一。如发现或处理不及时，病情可短时间内迅速发展，导致胎儿宫内死亡、DIC（弥散性血管内凝血）、失血性休克、急性肾衰及羊水栓塞等严重并发症危及母儿生命。

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