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北京医保门诊报销比例2023年具体标准是什么

来源:社保网发表时间:2023-06-07 17:30:44

(资料图片)

2023年北京医保报销方案有了新调整，例如职工医保门诊报销不再设置封顶线、大病医疗保障起付标准将调整为30404元等。

职工医保门诊报销不再设置封顶线

北京市在职职工医院门（急）诊报销比例达到70%，退休人员（70岁以下）达到85%，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。

大病医疗保障起付标准将调整为30404元

根据北京市消息，自2023年起，本市大病医疗保障起付标准将调整为30404元。特困供养人员、最低生活保障对象以及生活困难补助人员、城乡低收入家庭救助人员等困难人群，大病医疗保障起付标准将降低50%。

调整基本医保医用材料报销标准，千元以下单项费全纳入

根据北京市医保局消息，基本医疗保险医用材料报销标准有调整。调整包括两个方面：

•一方面是调整了单项费用全部纳入医保支付范围的标准，从原先的单项费用500元提高到单项费用1000元。

•一方面是调整了纳入基本医保支付范围的比例，对单项费用在1000元（含）以上医用材料纳入基本医保支付范围的比例，从70%提高到80%，相应的个人先行负担的比例从30%降低至20%。

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